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中新网6月5日电 据国家卫健委网站消息,国家卫生健康委办公厅、国家中医药局综合司、国家疾控局综合司日前联合下发《关于全面推进分娩镇痛工作的通知》(以下简称《通知》),要求不断提高分娩镇痛综合管理和诊疗服务水平,扩大分娩镇痛服务覆盖范围,进一步增强人民群众就医幸福感、安全感,促进生育友好。
《通知》提出工作目标:加强分娩镇痛综合管理和能力建设,推动综合医院、妇产专科医院、妇幼保健机构等提供产科医疗服务的医疗机构广泛开展分娩镇痛服务,不断提高医疗服务舒适化水平,改善人民群众看病就医感受。到2025年底,开展产科医疗服务的三级医疗机构全部能够提供分娩镇痛服务;到2027年,开展产科医疗服务的二级以上医疗机构全部能够提供分娩镇痛服务。
《通知》提出三方面基本要求:
(一)医疗机构和医务人员基本要求。开展分娩镇痛(指椎管内分娩镇痛技术)的医疗机构应按照《分娩镇痛技术基本要求》要求,加强分娩镇痛基本设施建设和设备药品配置,强化分娩镇痛相关专业技术人员培养,为提供分娩镇痛服务打好基础、完善条件。
(二)建立产科与麻醉科协作机制。开展分娩镇痛的医疗机构要加强产科与麻醉科的协作联动,根据产科分娩镇痛需求,麻醉科要合理安排麻醉医师开展分娩镇痛服务;产科应当为麻醉医师开展分娩镇痛提供技术操作、驻科值班等便利条件。推动产科、麻醉科等相关科室间产妇诊疗信息共享,及时掌握产妇病情变化。
(三)完善分娩镇痛服务流程。开展分娩镇痛的医疗机构要完善并不断优化覆盖分娩镇痛前评估、分娩镇痛实施、相关并发症诊治、分娩镇痛后随访等分娩镇痛服务全流程管理。鼓励将产前分娩镇痛评估纳入产检项目。认真履行告知义务并取得知情同意,方便患者充分了解和自愿选择分娩镇痛服务。推动提供“线上线下”一体化的分娩镇痛评估、实施和随访服务。
《通知》提出,要规范开展分娩镇痛服务,具体分为三个方面:
(一)加强分娩镇痛医疗质量安全管理。开展分娩镇痛的医疗机构应当常态化开展分娩镇痛医疗质量监测、预警、分析、反馈,以及评估、考核等医疗质量安全管理工作。定期组织开展产科、麻醉科联合应急演练,提高突发紧急情况的应对处置能力。完善分娩镇痛不良事件报告处理机制,建立不良事件病例讨论制度,严重不良事件应在抢救工作结束后立即向医疗机构医务部门报告,并及时向本级卫生健康行政部门报告。
(二)规范应用分娩镇痛技术。开展分娩镇痛的医疗机构应当严格遵守椎管内分娩镇痛技术相关的各项规范,包括术前准备、穿刺技术、麻醉药物用法用量等,熟练掌握椎管内分娩镇痛技术的适应证和禁忌证。分娩镇痛实施前应当全面评估产妇状况,制定完善的镇痛方案,并具备防治并发症的措施。在实施过程中,要加强产妇生命体征、胎心及有关并发症监测,科学评估疼痛、肌力等变化,适时调整药物剂量和给药速度。
(三)强化分娩镇痛技术人员培训。开展分娩镇痛的医疗机构要组建由管理人员及产科、麻醉科等分娩镇痛相关专科医务人员组成的分娩镇痛服务团队,定期开展联合培训,加强多学科协作,强化分娩镇痛技术及相关并发症防治能力建设,提高分娩镇痛技术水平和实施效果。充分发挥医联体牵头医疗机构的技术辐射带动作用,通过专科共建、教育培训协同等多种方式,提升成员单位分娩镇痛技术水平。
《通知》要求,加强分娩镇痛支持保障,主要做好两点:
(一)加强分娩镇痛人才队伍建设。按照住院医师规范化培训内容与标准要求,加强产科、麻醉专业住院医师分娩镇痛技术的培养。医联体内具有良好分娩镇痛工作经验的医疗机构应定期组织分娩镇痛技术培训,加强医联体内分娩镇痛人才队伍培养。各地可依托分娩镇痛工作开展较好的医疗机构建立区域培训平台,支持所在区域分娩镇痛相关专业医务人员培训和进修,不断提高分娩镇痛的理论水平和操作能力。
(二)加强分娩镇痛保障。医疗机构要采取综合措施,充分调动产科、麻醉科、护理等专业医务人员参与分娩镇痛工作的积极性。公立医院建立主要体现岗位职责和知识价值的薪酬体系,在业务考核上对于分娩镇痛相关专业技术人员给予适当倾斜。 【编辑:于晓】
江苏省苏州市周氏纹版制作社总经理 周江:工艺上面也有问题,还有就是现在市面上产品比较单一,想通过钱老师帮我们开发一个新的产品出来。
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4月30日晚,江西芦溪县古城广场热闹喜庆。电影《哪吒之魔童闹海》中的“角色”穿梭在活动现场。正在游玩的肖女士说:“孩子特别喜欢哪吒,今天能近距离接触特别开心,感觉走进了神话世界。”据网络平台统计,截至5月2日13时38分,“五一”档电影新片(含重映)总票房(含点映及预售)突破3亿元。
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当晚深夜,随着“天窗”命令下达,作业人员迅速分工就位,依次上道作业。施工现场,切轨、换轨、打磨、闪光焊接、精改等多项作业环节有序推进。据悉,此次施工采用的是闪光焊接技术,是拉萨基础设施段引入的最新钢轨焊接技术,该技术使得钢轨接头强度可达母材强度的100%,大大提升了焊缝质量的稳定性和可靠性。
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现场,与萨莎结对的浙江省杭州市临平区宣讲员汪晓俊感慨道:“民主,离我们普通人有多远?‘后陈经验’告诉你‘民主就在你家村口的公告栏’。基层民主不是小事,是国家治理的根、社会稳定的魂,越是老百姓的事情越要一起商量着来,让民声定民生。”
目前,两岸共有福州马尾至马祖、福州黄岐至马祖、泉州至金门、厦门至金门四条“小三通”客运航线,“五一”假期迎来两岸往来探亲访友、旅游热潮。
本次清理整治重点涉及15类做法情形,并设置线索征集渠道与整改安排。媒体注意到,此次职能部门强调对违规增设准入事项或条件、违规扩大准入范围等情况,要一律纠正;对既无上位法依据,又无相应法定程序设立的市场准入规定,要一律废止。这两个“一律”,亮出对于清理整治市场准入壁垒的鲜明态度。