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国家卫健委等三部门发出通知 全面推进分娩镇痛服务

  中新网6月5日电 据国家卫健委网站消息,国家卫生健康委办公厅、国家中医药局综合司、国家疾控局综合司日前联合下发《关于全面推进分娩镇痛工作的通知》(以下简称《通知》),要求不断提高分娩镇痛综合管理和诊疗服务水平,扩大分娩镇痛服务覆盖范围,进一步增强人民群众就医幸福感、安全感,促进生育友好。

  《通知》提出工作目标:加强分娩镇痛综合管理和能力建设,推动综合医院、妇产专科医院、妇幼保健机构等提供产科医疗服务的医疗机构广泛开展分娩镇痛服务,不断提高医疗服务舒适化水平,改善人民群众看病就医感受。到2025年底,开展产科医疗服务的三级医疗机构全部能够提供分娩镇痛服务;到2027年,开展产科医疗服务的二级以上医疗机构全部能够提供分娩镇痛服务。

  《通知》提出三方面基本要求:

  (一)医疗机构和医务人员基本要求。开展分娩镇痛(指椎管内分娩镇痛技术)的医疗机构应按照《分娩镇痛技术基本要求》要求,加强分娩镇痛基本设施建设和设备药品配置,强化分娩镇痛相关专业技术人员培养,为提供分娩镇痛服务打好基础、完善条件。

  (二)建立产科与麻醉科协作机制。开展分娩镇痛的医疗机构要加强产科与麻醉科的协作联动,根据产科分娩镇痛需求,麻醉科要合理安排麻醉医师开展分娩镇痛服务;产科应当为麻醉医师开展分娩镇痛提供技术操作、驻科值班等便利条件。推动产科、麻醉科等相关科室间产妇诊疗信息共享,及时掌握产妇病情变化。

  (三)完善分娩镇痛服务流程。开展分娩镇痛的医疗机构要完善并不断优化覆盖分娩镇痛前评估、分娩镇痛实施、相关并发症诊治、分娩镇痛后随访等分娩镇痛服务全流程管理。鼓励将产前分娩镇痛评估纳入产检项目。认真履行告知义务并取得知情同意,方便患者充分了解和自愿选择分娩镇痛服务。推动提供“线上线下”一体化的分娩镇痛评估、实施和随访服务。

  《通知》提出,要规范开展分娩镇痛服务,具体分为三个方面:

  (一)加强分娩镇痛医疗质量安全管理。开展分娩镇痛的医疗机构应当常态化开展分娩镇痛医疗质量监测、预警、分析、反馈,以及评估、考核等医疗质量安全管理工作。定期组织开展产科、麻醉科联合应急演练,提高突发紧急情况的应对处置能力。完善分娩镇痛不良事件报告处理机制,建立不良事件病例讨论制度,严重不良事件应在抢救工作结束后立即向医疗机构医务部门报告,并及时向本级卫生健康行政部门报告。

  (二)规范应用分娩镇痛技术。开展分娩镇痛的医疗机构应当严格遵守椎管内分娩镇痛技术相关的各项规范,包括术前准备、穿刺技术、麻醉药物用法用量等,熟练掌握椎管内分娩镇痛技术的适应证和禁忌证。分娩镇痛实施前应当全面评估产妇状况,制定完善的镇痛方案,并具备防治并发症的措施。在实施过程中,要加强产妇生命体征、胎心及有关并发症监测,科学评估疼痛、肌力等变化,适时调整药物剂量和给药速度。

  (三)强化分娩镇痛技术人员培训。开展分娩镇痛的医疗机构要组建由管理人员及产科、麻醉科等分娩镇痛相关专科医务人员组成的分娩镇痛服务团队,定期开展联合培训,加强多学科协作,强化分娩镇痛技术及相关并发症防治能力建设,提高分娩镇痛技术水平和实施效果。充分发挥医联体牵头医疗机构的技术辐射带动作用,通过专科共建、教育培训协同等多种方式,提升成员单位分娩镇痛技术水平。

  《通知》要求,加强分娩镇痛支持保障,主要做好两点:

  (一)加强分娩镇痛人才队伍建设。按照住院医师规范化培训内容与标准要求,加强产科、麻醉专业住院医师分娩镇痛技术的培养。医联体内具有良好分娩镇痛工作经验的医疗机构应定期组织分娩镇痛技术培训,加强医联体内分娩镇痛人才队伍培养。各地可依托分娩镇痛工作开展较好的医疗机构建立区域培训平台,支持所在区域分娩镇痛相关专业医务人员培训和进修,不断提高分娩镇痛的理论水平和操作能力。

  (二)加强分娩镇痛保障。医疗机构要采取综合措施,充分调动产科、麻醉科、护理等专业医务人员参与分娩镇痛工作的积极性。公立医院建立主要体现岗位职责和知识价值的薪酬体系,在业务考核上对于分娩镇痛相关专业技术人员给予适当倾斜。 【编辑:于晓】

  90年出生的赵华颖,是一名旅游分公司的业务经理,记者见到她时,她正和同事准备开晨会。在旅游列车出发前,同事间互相叮嘱随团事项,是每趟列车开行前都要做的工作。从业12年,她跟着旅游列车陪着银发旅客去过很多地方。这个五一假期,她也越发忙碌起来。

  音乐会在气势磅礴的开场鼓《祈天战鼓》中拉开序幕,激昂的鼓点瞬间点燃现场气氛。活动中,闽剧、舞蹈、杂技、民乐合奏、脱口秀等文艺节目轮番上演。

  要解决这一问题,放松税收征管并非良策,因为这不仅涉及税务机关工作人员渎职问题,也影响社会公平,毕竟各地税务机关征管力度不一,将影响企业公平竞争,有违全国统一大市场构建。

  为切实保障劳动者工资报酬权益,今年以来,各级人社部门加强常态化监察执法,加大欠薪治理工作力度。据人力资源社会保障部数据,一季度,全国共办结工资类违法案件15.1万件,为66.2万名劳动者解决工资80.7亿元。

  据国际网球联合会发布的《2021年全球网球报告》,2021年全球参与网球运动的人口有8718万人,中国以1992万人成为全球网球参与人数排名第二的国家,仅次于美国,占全球总网球人口的22.9%。同时,中国网球场的数量也为全球第二,达49767个。网球教练则以11350人位居全球第五。

当地时间5月2日,德国化工巨头巴斯夫在发布一季度财报时表示,关税政策的波动性、美国进一步决定的不可预测性,以及贸易伙伴可能采取的反制措施正在加重全球市场的不确定性。尽管关税的直接影响有限,但间接影响已经开始显现,尤其在市场需求和产品价格方面。

  家住北京朝阳区的资深网球爱好者张先生在接受《环球时报》记者采访时感慨,“原来就不好预约的网球场,在郑钦文夺冠后,更不好约了。”他说:“我经常打球的球馆最早预约时间是提前一周的早上七点,但是现在到点就秒没,手一慢就显示预约完毕。”

1999年,在美国,以及2000年收购了伯克希尔中美公司,有一件事情是我跟团队都非常清楚,在开始进行公共事业中实际的方向,以及驱动所有的工作,绝对要合乎联邦政府给予法律上的要求,同时也要合乎州政府对你的认知和要求。在实施公共政策的时候,我有一次有一个非常有趣的谈话,这是在爱荷华州跟某个人谈到的。21世纪初的时候,爱荷华州第一次发生了一个电力短缺的公共事业的情况,这个州里面没有足够的能源了。当时我跟州长坐下来谈话,我们应该怎么走呢?如果是美国中部的人,要怎么样处理现在能源的问题?

  根据美国CNBC网站梳理的数据,通用汽车及其合资公司在华市场份额从2015年的15%左右降至去年的8.6%,中国市场盈利占通用汽车全部盈利的比例也有所下降。2022年,斯特兰蒂斯集团表示只在中国地区保留其旗下Jeep品牌的进口业务。

  艺术与观众的互动,在这里得到充分延展。伴随着悠扬的巴扬琴演奏曲《丁香波尔卡》,众多游客走进沉浸式体验区,在俄罗斯油画大师和雕塑大师工作室内,近距离参观俄式写生木箱、调色板等实物展陈。

  陆引秀在肇兴侗寨经营着一家蜡染体验店。她介绍说,假期日均接待游客超200人,改良款蜡染T恤、星空纹样围巾成爆款,“传统纹样加入星座、几何元素,年轻人特别喜欢”。

  据悉,当前市场上存在着“暗箱操作”盲盒概率的乱象,让隐藏款沦为了“割韭菜”的工具。例如,有商家宣称“隐藏款概率为1%”却未透明公示,甚至后台操控出货量,诱导消费者重复消费。

我们现在也不能够做任何的手段,因为受到了相关国家的政策以及货币的影响,所以这些都是每一个季度以及每一年会在我们的年度财报的时候表现出来的。当然,如果我们早知道会这样的话,我们可能会做一些事情。但是,我们必须看到,在会计的账簿上这些数字有的时候将会有一些不同的表现。我们关注在所有的一些数字,以及这些数字到底可以激发出哪样的利益。

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  4月2日,美国总统特朗普在白宫展示签署后的关于所谓“对等关税”的行政令。5月2日起,美国又正式取消对华小额包裹免税政策。关税大棒抡了一个月,从美发到服装,从鞋子到药品,美国民众日常生活各个方面遭受无差别打击。

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