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国家卫健委等三部门发出通知 全面推进分娩镇痛服务

  中新网6月5日电 据国家卫健委网站消息,国家卫生健康委办公厅、国家中医药局综合司、国家疾控局综合司日前联合下发《关于全面推进分娩镇痛工作的通知》(以下简称《通知》),要求不断提高分娩镇痛综合管理和诊疗服务水平,扩大分娩镇痛服务覆盖范围,进一步增强人民群众就医幸福感、安全感,促进生育友好。

  《通知》提出工作目标:加强分娩镇痛综合管理和能力建设,推动综合医院、妇产专科医院、妇幼保健机构等提供产科医疗服务的医疗机构广泛开展分娩镇痛服务,不断提高医疗服务舒适化水平,改善人民群众看病就医感受。到2025年底,开展产科医疗服务的三级医疗机构全部能够提供分娩镇痛服务;到2027年,开展产科医疗服务的二级以上医疗机构全部能够提供分娩镇痛服务。

  《通知》提出三方面基本要求:

  (一)医疗机构和医务人员基本要求。开展分娩镇痛(指椎管内分娩镇痛技术)的医疗机构应按照《分娩镇痛技术基本要求》要求,加强分娩镇痛基本设施建设和设备药品配置,强化分娩镇痛相关专业技术人员培养,为提供分娩镇痛服务打好基础、完善条件。

  (二)建立产科与麻醉科协作机制。开展分娩镇痛的医疗机构要加强产科与麻醉科的协作联动,根据产科分娩镇痛需求,麻醉科要合理安排麻醉医师开展分娩镇痛服务;产科应当为麻醉医师开展分娩镇痛提供技术操作、驻科值班等便利条件。推动产科、麻醉科等相关科室间产妇诊疗信息共享,及时掌握产妇病情变化。

  (三)完善分娩镇痛服务流程。开展分娩镇痛的医疗机构要完善并不断优化覆盖分娩镇痛前评估、分娩镇痛实施、相关并发症诊治、分娩镇痛后随访等分娩镇痛服务全流程管理。鼓励将产前分娩镇痛评估纳入产检项目。认真履行告知义务并取得知情同意,方便患者充分了解和自愿选择分娩镇痛服务。推动提供“线上线下”一体化的分娩镇痛评估、实施和随访服务。

  《通知》提出,要规范开展分娩镇痛服务,具体分为三个方面:

  (一)加强分娩镇痛医疗质量安全管理。开展分娩镇痛的医疗机构应当常态化开展分娩镇痛医疗质量监测、预警、分析、反馈,以及评估、考核等医疗质量安全管理工作。定期组织开展产科、麻醉科联合应急演练,提高突发紧急情况的应对处置能力。完善分娩镇痛不良事件报告处理机制,建立不良事件病例讨论制度,严重不良事件应在抢救工作结束后立即向医疗机构医务部门报告,并及时向本级卫生健康行政部门报告。

  (二)规范应用分娩镇痛技术。开展分娩镇痛的医疗机构应当严格遵守椎管内分娩镇痛技术相关的各项规范,包括术前准备、穿刺技术、麻醉药物用法用量等,熟练掌握椎管内分娩镇痛技术的适应证和禁忌证。分娩镇痛实施前应当全面评估产妇状况,制定完善的镇痛方案,并具备防治并发症的措施。在实施过程中,要加强产妇生命体征、胎心及有关并发症监测,科学评估疼痛、肌力等变化,适时调整药物剂量和给药速度。

  (三)强化分娩镇痛技术人员培训。开展分娩镇痛的医疗机构要组建由管理人员及产科、麻醉科等分娩镇痛相关专科医务人员组成的分娩镇痛服务团队,定期开展联合培训,加强多学科协作,强化分娩镇痛技术及相关并发症防治能力建设,提高分娩镇痛技术水平和实施效果。充分发挥医联体牵头医疗机构的技术辐射带动作用,通过专科共建、教育培训协同等多种方式,提升成员单位分娩镇痛技术水平。

  《通知》要求,加强分娩镇痛支持保障,主要做好两点:

  (一)加强分娩镇痛人才队伍建设。按照住院医师规范化培训内容与标准要求,加强产科、麻醉专业住院医师分娩镇痛技术的培养。医联体内具有良好分娩镇痛工作经验的医疗机构应定期组织分娩镇痛技术培训,加强医联体内分娩镇痛人才队伍培养。各地可依托分娩镇痛工作开展较好的医疗机构建立区域培训平台,支持所在区域分娩镇痛相关专业医务人员培训和进修,不断提高分娩镇痛的理论水平和操作能力。

  (二)加强分娩镇痛保障。医疗机构要采取综合措施,充分调动产科、麻醉科、护理等专业医务人员参与分娩镇痛工作的积极性。公立医院建立主要体现岗位职责和知识价值的薪酬体系,在业务考核上对于分娩镇痛相关专业技术人员给予适当倾斜。 【编辑:于晓】

  这还不算完呢!美国著名的科学作家和记者艾伦·韦斯曼(Alan Weisman)写过一本书叫《没有我们的世界》(The World Without Us),讨论如果人类突然消失,世界会变成什么样子。他认为如果没有了人类,水和火会慢慢摧毁一座现代化的城市。

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  湛江5月2日电 (梁盛 谢晓琳)据广东湛江海事局统计数据显示,今年“五一”假期首日,琼州海峡发送旅客达11万余人次,运输新能源汽车达3552台次,占过海总车辆的12.5%。

  新中国成立后,特别是改革开放新时期,黑龙江省及哈尔滨市与众多国家在政府间和民间层面建立了友好合作关系,文化与经济交往日益频繁。与俄罗斯远东地区、日本的北海道和新潟市、朝鲜的咸镜北道、韩国的光州,以及加拿大的阿尔伯塔、美国的阿拉斯加、丹麦的奥胡斯等地,都开展过多次文化艺术交流,形式包括互派演出团体、举办绘画展览、参加冰雪活动以及青少年比赛等。这些交流增进了了解与信任,促进民间友好,也拓宽了未来合作空间。如今,哈尔滨音乐博物馆也在积极寻求与相关国家和地区开展文化交流合作。

  更糟糕的是,预期、信心都在恶化。4月份,美国消费者信心指数连续第五个月下降,跌至新冠疫情以来的最低水平。超过七成的美国人认为现行政策可能引发新一轮经济衰退。可以说滥施关税给美国带来的负面影响才刚刚开始。

  据英国政府13日发表声明称:“今天的行动包括英国首次针对俄罗斯总统‘影子舰队’中的船只实施制裁,俄罗斯利用这些船只规避英国和七国集团(G7)的制裁,并继续不受限制地进行石油贸易。”这些新制裁还针对俄罗斯军方的弹药、机床、微电子和物流供应商,包括位于中国、以色列、吉尔吉斯斯坦和俄罗斯的实体。声明写道,英国首相苏纳克在意大利参加G7峰会时宣布了这些新的制裁措施,“这将削弱俄罗斯为其战争机器提供资金和装备的能力”。

  美国海关和边境保护局当地时间5月1日证实,加拿大和墨西哥制造的汽车零部件属于《美加墨协议(USMCA)》的一部分,将免于25%的关税,该关税将于5月3日生效。(总台记者 张颖哲)

  杨京沧毕业于北京农学院,是一名乡村振兴协理员。杨京沧告诉记者,乡村振兴协理员服务期为5年,合同期满后,北京市将通过公务员定向招录、事业单位专项招聘、支持继续学习深造、鼓励创新创业等多种综合性措施,促进合同期满乡村振兴协理员高质量流动发展。这份基层工作让他收获很大。

  要解决这一问题,放松税收征管并非良策,因为这不仅涉及税务机关工作人员渎职问题,也影响社会公平,毕竟各地税务机关征管力度不一,将影响企业公平竞争,有违全国统一大市场构建。

  从展品到商品,有着“中国第一展”的广交会,见证了展品从静态展示到动态销售的蜕变,推动了更多外国企业踏入中国市场,共享中国市场的发展机遇。

  而最值得关注的则是“超级萌宠节”主题活动。该活动每天安排近百场表演,树懒、企鹅、海象、水豚等超万只动物萌友近距离互动,无论是动物迷,还是亲子家庭,都纷纷赞不绝口。

  “我对我们国家的电网充满了信心,不等于说会放松警惕。”张霁明说,宁波电网可再生新能源的占比,在去年年底超过了传统的化石燃料发电;而在今年4月,全国电网可再生新能源也超过了传统化石燃料发电。可再生新能源地理位置分散、调控方式多样,规模基数庞大的客观现象,也给电网带来了新的复杂现实问题。这几年,张霁明和团队就一直在研究和技术攻关海量分布式可再生能源的难题。

  活动现场,随着发令枪响,一艘艘龙舟如离弦之箭,冲出起点,激荡起层层水花。百舸争流,气势磅礴,龙舟运动的独特魅力展现得淋漓尽致。与标准龙舟赛不同,“五人龙”竞赛既比速度,又赛耐力,因划程较长,故又称“龙舟马拉松”。本次比赛全程约30公里,比赛共5圈,用时约120分钟。

  2008年,国家电网开始试点这套 “自愈系统”,宁波是全国3个试点地区之一,鄞州又是宁波的“先行区”。当时,鄞州的电网规模大、设备多,遇到的难题也最多,张霁明顶着压力冲在前面,带着同事连续一个多月加班加点、克服难题,终于把系统成功率从77.32%提高到了91.41%。

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